諮商心理師 施柏光
清明時節對華人而言是相當重要的日子，返鄉掃墓與祭祖，也是許多遠房家族親戚每年固定相見的時刻，除了帶著敬畏與緬懷的心情探望祖先，也會充斥著歡快地聊天聲彼此問候，不同的心境與情緒交織。讓人印象深刻的是，在多年前的某次返鄉，產生新的觀察與經驗「悲傷」。
多年前的傍晚，親戚們已完成祭祖活動，在老家透天厝與門口空地之間穿梭，將飯菜從廚房張羅到大紅圓桌上，透天厝後門的一隅，有兩個人影引人注意，走近一看，是堂哥與堂嫂。堂嫂低著頭不斷啜泣，堂哥則一語不發的沉默，釐清後得知，堂嫂家從小陪伴到大的黃金獵犬，在二個月前離世，當時堂嫂難過了許久。至今，本以為對於寵物離世的難過與哀悼已隨著時間消退，但今日掃墓的渲染，回憶與情緒被觸動，回來後便不斷地查看翻閱手機內愛犬的照片，並深陷緬懷與難過的情緒之中。
向堂哥說道，堂嫂仍可能處於悲傷之中，以悲傷五階段（Five Stages of Grief）的角度出發，當人們遭遇重大事故或改變時，例如面臨死亡、天災、戰爭、疾病、逝世，可能產生無法接受或逃避的想法，也可能有痛苦、難過、悲傷的情緒感受。有些人可能迅速就消化或處理情緒並渡過，有些人則卡在某個時間點或是情緒走不出。
悲傷五階段是著名精神科醫師，伊麗莎白·庫伯勒-羅斯，於1969年《論死亡與臨終》的著作中首次提出，概念對後續病人、臨床研究者與助人工作者有著相當深遠的影響，五階段為：
1.否認-是心理防禦機制，當事件發生後，避免自己直接面對殘酷事實，也有可能以逃避、隔離或拒絕接受來呈現。
2.憤怒-事件產生的衝擊太大，無法再欺騙自己，便將痛苦的情緒從否認轉為憤怒，開始怨天尤人，或是對自己感到生氣。
3.討價還價-經過一段時間，開始尋找原因，並思索自己還能做些什麼，可以讓事件有所不同，或者減緩事件帶來的衝擊。
4.沮喪-開始體會到事件與衝擊帶來的真實，理解到上述各個階段都沒有用，難過、悲傷、痛苦或絕望感會再次湧現，此時可能會陷入更加低落、迷惘或脆弱，並可能睡眠失調、飲食失調或自我傷害。
5.接受-透過時間消化、調適心情、面對現實或放下釋懷，能夠接受事件與衝擊帶來的情緒、苦痛與意義，並將事件封存在回憶中、重新開始新的旅程。
對堂哥而言，可以試著傾聽與陪伴，並且不評論悲傷的狀態、不阻止想悲傷的事情、不催促悲傷的復原與不比較悲傷的歷程。對堂嫂而言，當心情平復後，可以試著探索當前心理狀態處於哪個階段（階段順序非線性，可能順序不同、階段未出現或循環其中），再尋找因應的方法，逐漸走出悲傷。
如果自己或生活周遭也有人正處於悲傷階段，想要深入瞭解或找人談談時，可以撥打衛福部1925安心專線、生命線1995與張老師1980協談專線。另外，目前桃園市有25處心理諮詢面談服務據點，如果有需求之民眾可至「桃園市社區心理衛生中心」網站（https://mental.tycg.gov.tw/）預約或填寫諮詢問答，將有專業人員提供協助。
參考書目：論死亡與臨終：生死學大師的最後一堂人生課（50週年經典紀念版）。