捨得-也是減壓策略
適度取捨，有所爭有所不爭，自然輕鬆自在 .
好友A君、B君，皆是醫學中心表現秀異的學者醫師。兩位醫師雖任職不同醫院不同科，臨床、研究、教學，同樣忙碌，同樣有成就。
偶有聚會，A君老是眉頭深鎖，唉聲嘆息，抱怨事情做不完，訴說各種委屈：「連到醫學院教書，門診請人代都會被病人告，這是什麼世界？」。
我常勸他，事情多，就不要接太多演講，少作一些研究，減一些門診。通常A君的標準回答是：「演講為學術交流，人家邀請是榮幸；……研究太有趣了，那是我的志業；……減診，那病人誰看？……」
有時我也會半開玩笑的點點他：「病人誰看？全世界又不是只有你一個醫師。」個性好強，要求完美，凡事捨我其誰的脾氣，讓A君一直被「未完成的事」壓得喘不過氣。
B 君則是另一類型的人，他也會抱怨事情做不完，但是卻一付自得其樂的樣子。「反正我是工作狂，工作越多越快樂」，他說。
不過大略瞭解一下他的時間表，會發覺他演講多，研究也多，門診卻較少。他任職的醫院門診看得少薪水也較少，問他門診為何不多看些？B君說：「事情做不完，總要有所取捨。」對啦，雖是工作狂，事情做不完一樣是壓力，適度取捨才是最聰明的做法。
近年台灣經濟發展迅速，「職場壓力」成為熱門的主題。個人曾因任務需要，帶過一些職場「減壓團體」。臨床經驗發現，職場壓力雖有一定程度來自機構或上司，另有部份卻常是個案自己「攬來的」。所謂的「攬來」，除實質工作負荷外，還包括過高的「自我要求」及「競爭性」。
在這種「減壓諮商」中，除了進行心理支持，認知重塑，放鬆訓練外，常覺得有點在「勸世」的味道，常勸個案要「捨得」，要「放下」，要「自在」。當然這也屬認知治療的一部份，卻「好像太淺顯了」，好像在「說教」一般。
「少作一些事，自然較輕鬆」，「少競爭比較，自然較平靜」誰不知道？不過淺顯歸淺顯，說教歸說教，就是無法領悟，無法身體力行，才會壓力大啊。懂得取捨，功名、利祿、健康、休閒、……適度平衡，取自己之所長，就自己之所樂，有所爭有所不爭，自然輕鬆自在。
「捨幾得幾，無捨無得」，連A君這樣絕頂聰明的人都無法頓悟，難怪職場中焦慮憂鬱的人這麼多(原載常春月刊 2004年12月'醫心有方'專欄 )。
作者 劉嘉逸主任
出處 長庚紀念醫院林口總院